Entscheidung
Die Nachsorge ist der längere Teil
Die Operation dauert ein bis zwei Stunden. Was danach kommt, dauert den Rest Ihres Lebens. Wir stellen diese Seite bewusst vor die Buchung und nicht danach: Wenn das, was hier steht, für Sie nicht organisierbar ist, ist eine Operation im Ausland die falsche Entscheidung.
Die ersten Wochen: Ernährungsaufbau
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Flüssig
Etwa die erste Woche. Wasser, Brühe, dünne Suppen — in kleinen Schlucken über den Tag verteilt, nicht zu den Mahlzeiten.
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Püriert
Etwa Woche zwei und drei. Alles glatt püriert. Eiweiß hat Vorrang vor allem anderen.
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Weich
Etwa Woche vier und fünf. Weich gegartes Gemüse, Fisch, Eier, Quark.
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Fest
Ab etwa Woche sechs, langsam. Kleine Portionen, gründlich kauen, nicht gleichzeitig trinken — Trinken zur Mahlzeit spült den kleinen Magen und nimmt die Sättigung.
Die genauen Zeiträume gibt der Operateur schriftlich vor; sie unterscheiden sich je nach Verfahren und Verlauf.
Dauerhaft: Substitution
Nach jeder Adipositasoperation ist die Aufnahme von Nährstoffen verändert — nach Bypass-Verfahren deutlich, nach dem Schlauchmagen weniger, aber nie gar nicht.
| Was | Warum | Woran man einen Mangel merkt |
|---|---|---|
| Vitamin B12 | der Faktor für die Aufnahme entsteht im Magen | Müdigkeit, Kribbeln in Händen und Füßen, Konzentrationsprobleme — oft erst nach Monaten |
| Eisen | wird im umgangenen Abschnitt aufgenommen | Blässe, Erschöpfung, Haarausfall, Kurzatmigkeit |
| Vitamin D und Kalzium | Aufnahme und Fettverdauung verändert | lange nichts — dann Knochenschmerz und Frakturneigung |
| Eiweiß | geringe Portionen, veränderte Verdauung | Muskelabbau, Wundheilungsstörung, brüchige Nägel |
| Multivitamin, Zink, Folsäure | Grundabdeckung | unspezifisch, deshalb Laborkontrolle statt Selbstbeobachtung |
Das Tückische an diesen Mängeln ist ihr Zeitverlauf: Sie machen monatelang keine Beschwerden und sind dann teils nicht mehr vollständig rückgängig zu machen — bei einem B12-Mangel kann eine Nervenschädigung bleiben. Deshalb wird nicht nach Gefühl substituiert, sondern nach Laborwert.
Kontrollintervalle
- Erstes Jahr
- Labor nach 3, 6 und 12 Monaten
- Zweites Jahr
- halbjährlich
- Danach
- jährlich, dauerhaft
- auch wenn alles gut läuft — besonders dann
- Bei Diabetes
- engmaschiger, in den ersten Wochen ggf. wöchentlich
- weil der Medikamentenbedarf schnell sinken kann
Diese Termine finden bei einer Ärztin oder einem Arzt in Ihrer Nähe statt. Klären Sie vor der Reise, wer das übernimmt. Der Operateur bleibt für Rückfragen erreichbar und Sie erhalten OP-Bericht und Arztbrief in einer Sprache, die dort gelesen werden kann — aber eine Untersuchung kann er aus Istanbul nicht leisten.
Wann Sie nicht abwarten dürfen
- Anhaltendes Fieber, zunehmende Bauchschmerzen, schneller Puls in den ersten Wochen — sofort in eine Notaufnahme, und dort sagen, welche Operation Sie hatten.
- Krampfartige Bauchschmerzen mit Erbrechen, auch Jahre später und besonders nach einem Bypass — mögliche innere Hernie, ein chirurgischer Notfall.
- Anhaltendes Erbrechen oder die Unfähigkeit, Flüssigkeit bei sich zu behalten.
- Zittern, Schwitzen, Verwirrtheit — mögliche Unterzuckerung, vor allem wenn Diabetesmedikamente noch unverändert eingenommen werden.
Nehmen Sie OP-Bericht und Medikamentenliste als Foto auf dem Telefon mit. In einer Notaufnahme, die Ihre Operation nicht durchgeführt hat, ist das die schnellste Hilfe, die Sie mitbringen können.
Offene Fragen zur Nachsorge?
Fragen Sie vor der Entscheidung, nicht danach. Was wir nicht leisten können, sagen wir Ihnen.